2)第110章 全鼻再造_钟医师的九零年代
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  及口腔相通,上唇软组织部分缺损并游离,仅右侧与颊部相连,左上睑及颖部裂伤耳廓及外耳道裂伤,枕部头皮多处裂伤,需要立即进行手术。”

  哪怕纪学礼不是整形外科医师,也能听出这手术难度有多大,他面色凝重道

  “我跟急诊医师一起给你做助手,需要什么药品材料你来上报,我让人立即准备到位。”

  他说出这话,相当于是将压力给到了钟毓身上,这也是没有办法的选择。

  钟毓却对他的安排没有异议,她迅速进入工作状态。

  纪学礼趁钟毓给患者做清创的时候,他出去给杨校长打了一个电话。

  钟毓已经肩负重任,他要让她从这事中获得最大利益。

  工作时的钟毓注意力高度集中,她心中只有患者,纪学礼出去一趟她并不知道。

  清创减张缝合是在局部麻醉下进行的,钟毓仔细将游离及裂伤的软组织复位缝合,然后封闭口腔与上领窦相通的内层创面。

  眶下颊部大面积缺损区减张缝合,她尽可能减小创面,这样更有利于创面愈合。

  她在做这些的时候并未感觉到时间流逝,也没有发现站立一旁观摩她手术的杨校长。

  钟毓在心中设计好手术方案,她采用胸三角瓣修复全鼻及部分眶下、颊部面中部缺损。

  纪学礼默契的与她配合,她先用皮管建立良好的血运后,再进行全鼻重建,面颊部缺损修复。

  她根据皮管的长度及眶下、颊部缺损的大小在皮管中下1/3处切断,然后剖开皮管,去处多余皮下组织,上端进行全鼻再造,下端进行眶下、颊部缺损修复。

  钟毓先进行眶下及颊部缺损修复,纵向剖开皮管下段,去处部分皮下脂肪组织,然后去处眶下及颊部缺损癖痕组织,暴露创面,松解眶下区,减小眶下区瘫痕组织致睑外翻,然后将皮瓣与左上唇外侧、眶下及颊部缺损边缘缝合。

  她所有动作流畅自然赏心悦目,杨钊看她那游刃有余的模样,打从心底里感到佩服。

  钟毓并没有留意到他的存在,她要进行关键一步全鼻再造了。

  鼻腔衬里由两部分组成,她把鼻根部及两侧创缘皮肤及瘢痕组织相对缝合,作为鼻腔衬里的小部分。

  然后把皮管下端皮肤向里折叠,作为鼻腔衬里的大部分并与上端鼻腔衬里缝合,以形成完整的鼻腔衬里覆盖。

  接下来在进行鼻外形成形,她根据皮瓣大小与所造鼻的外形,修剪外侧缘,皮瓣外侧缘与犁状孔边缘创面皮肤对位缝合,下端鼻根部与上唇创面缝合,形成鼻孔。

  然后进行鼻小柱成形,皮管下端皮肤向里折叠的中间部分,下端与上唇正中创面缝合,形成鼻小柱。

  最后进行外形成形及固定,鼻孔支撑固定时,她两鼻孔用导尿管外裹碘仿纱条支撑并固定鼻孔,鼻背支撑固定她用碘仿纱

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